Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het Sondag sy lys van medisyne bygewerk wat vir radiologiese en kernnoodgevalle opgegaar moet word, tesame met beleidsadvies vir hul toepaslike bestuur. Hierdie voorraad sluit medisyne in wat blootstelling aan bestraling voorkom of verminder, of beserings behandel sodra blootstelling plaasgevind het.
“In bestralingsnoodgevalle kan mense aan bestraling blootgestel word teen dosisse wat wissel van gering tot lewensgevaarlik. Regerings moet behandelings beskikbaar stel vir diegene in nood – vinnig,” het gesê Dr Maria Neira, WGO Waarnemende Assistent Direkteur-generaal ai, Afdeling Gesonder Bevolkings. “Dit is noodsaaklik dat regerings bereid is om die gesondheid van bevolkings te beskerm en onmiddellik op noodgevalle te reageer. Dit sluit in om gereed voorrade van lewensreddende medisyne te hê wat risiko's sal verminder en beserings van bestraling sal behandel.”
Belangrikste hoogtepunte:
- Hierdie publikasie vervang die 2007 WGO verslag oor die ontwikkeling van nasionale voorrade vir stralingsnoodgevalle. Dit sluit bygewerkte inligting oor die voorraadformulelys in wat gebaseer is op die ontwikkelings in bestralingsnoodgeneeskunde die afgelope dekade.
- Dit verskaf beleidsadvies vir die verkryging van middels wat die opname van radionukliede kan voorkom of verminder of die eliminasie van radionukliede uit die menslike liggaam kan verhoog.
- Dit kyk na die hoofelemente wat nodig is vir die ontwikkeling, instandhouding en bestuur van die nasionale voorraad van spesifieke mediese voorrade wat benodig sal word vir radiologiese en kernnoodgevalle.
- Die verslag kyk na die rol van nasionale gesondheidsowerhede in voorraadontwikkeling sowel as die rol van die WGO. As die toonaangewende internasionale organisasie in openbare gesondheid met beide die gesag en verantwoordelikheid om in gesondheidsnoodgevalle te help, verskaf die WGO advies en leiding aan lande oor openbare gesondheidsvoorbereiding en reaksie op bestralingsnoodgevalle, insluitend voorraadontwikkeling. In gesondheidsnoodgevalle kan die WGO help met die verkryging of deel van mediese voorrade tussen lande.
- Hierdie verslag bevat 'n kort oorsig van geselekteerde opkomende tegnologieë en geneesmiddelformulerings, insluitend potensiële hergebruik van produkte wat voorheen vir ander indikasies goedgekeur is.
- Laastens verskaf die publikasie voorbeelde van praktyke in die vestiging en bestuur van 'n nasionale voorraad in geselekteerde lande, naamlik Argentinië, Brasilië, Frankryk, Duitsland, Japan, Republiek van Korea, Russiese Federasie en die VSA.
"Hierdie opgedateerde lys van kritieke medisyne sal 'n noodsaaklike gereedheids- en gereedheidsinstrument wees vir ons vennote om effektiewe teenmaatreëls op 'n tydige wyse te identifiseer, aan te skaf, op te slaan en te lewer aan diegene wat in gevaar is of blootgestel word aan hierdie gebeurtenisse," sê dr Mike Ryan, Uitvoerende Direkteur van WGO se program vir gesondheidsnoodgevalle.
Tipies sal 'n nasionale voorraad vir alle-gevare-gesondheidsnoodgevalle generiese voorrade en materiaal insluit wat vir enige soort noodgevalle gebruik word, soos persoonlike beskermende toerusting (PPE), traumastelle, vloeistowwe, antibiotika en pynstillers. Hierdie publikasie sluit slegs spesifieke middels in wat vandag bekend en gelisensieer is om menslike oorblootstelling aan bestraling te voorkom of te behandel.
Radiologiese en kernnoodgevalle kan tot gevolg hê dat blootstelling aan bestralingsdosisse hoog genoeg is om tot ernstige gesondheidsgevolge of selfs die dood te lei. Dit is dus uiters belangrik dat regerings vinnig op sulke dreigemente reageer. Baie lande het egter steeds nie die noodsaaklike elemente van paraatheid vir stralingsnoodgevalle nie, volgens jaarlikse verslagdoening aan die WGO-sekretariaat.
Potensiële scenario's wat in die publikasie oorweeg word, sluit in radiologiese of kernnoodgevalle by kernkragsentrales, mediese of navorsingsfasiliteite, of ongelukke tydens vervoer van radioaktiewe materiale, sowel as opsetlike gebruike van radioaktiewe materiale met kwaadwillige opset.
Komponente van 'n farmaseutiese voorraad vir bestralingsnoodgevalle
Hierdie publikasie fokus op farmaseutiese middels vir die behandeling van blootstelling aan straling en spreek die bestuur en bestuur van so 'n voorraad aan. 'n Tipiese stralingsnoodvoorraad sal die volgende medisyne insluit:
- Stabiele jodium, toegedien om die blootstelling van die skildklier aan radioaktiewe jodium te voorkom of te verminder;
- Chelaterende sanddekorporerende middels (Pruisiese blou, toegedien om radioaktiewe sesium uit die liggaam te verwyder en kalsium-/sink-DTPA wat gebruik word om interne kontaminasie met transuraan radionukliede te behandel);
- Sitokiene wat gebruik word vir die versagting van skade aan die beenmurg, in die geval van akute bestralingsindroom (ARS); en
- Ander medisyne wat gebruik word om braking, diarree en infeksies te behandel.
Opkomende behandelings en teenmaatreëls wat ook in die verslag bespreek word, gee insig in die toekomstige mediese teenmaatreëls wat gebruik kan word vir die bestuur van pasiënte wat oorblootgestel is aan bestraling. In die besonder, studies wat nuwe sellulêre en molekulêre weë identifiseer en maniere om dwelms toe te dien, kan uitgebuit word vir nuwe behandelings en nuwe produkte vir gebruik tydens 'n bestralingsnoodgeval.
Noodgereedheid, reaksie en herstel red lewens
Koördinering van plaaslike, nasionale en internasionale reaksies is noodsaaklik vir 'n geharmoniseerde reaksie op stralingsnoodgevalle. As die agentskap wat verantwoordelik is vir die leiding van gesondheidsorgintervensies wêreldwyd, verskaf die WGO advies en verseker toegang tot medisyne en gesondheidsdienste vir lande wat nasionale kapasiteit ontwikkel vir paraatheid en reaksie op bestralingsnoodgevalle.