منظمة الصحة العالمية تقرير سوق اللقاحات العالمي 2022، الذي نُشر يوم الأربعاء ، يُظهر أن التوزيع غير العادل للقاحات COVID-19 ليس فريدًا ، حيث تكافح البلدان الفقيرة باستمرار للحصول على اللقاحات المطلوبة من قبل الدول الأكثر ثراءً.
تؤدي محدودية إمدادات اللقاح والتوزيع غير المتكافئ إلى تفاوتات عالمية. تم إدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ضد سرطان عنق الرحم فقط في 41٪ من البلدان منخفضة الدخل ، على الرغم من أنها تمثل جزءًا كبيرًا من عبء المرض ، مقارنة بـ 83٪ من البلدان ذات الدخل المرتفع.
القدرة على تحمل التكاليف هي أيضا عقبة أمام الحصول على اللقاح. في حين أن الأسعار تميل إلى أن تكون متدرجة حسب الدخل ، فإن التفاوتات في الأسعار تجعل البلدان المتوسطة الدخل تدفع نفس القدر - أو حتى أكثر - من البلدان الأكثر ثراءً للعديد من منتجات اللقاحات.
قال الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس ، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: "يشمل الحق في الصحة الحق في اللقاحات". ومع ذلك ، يُظهر هذا التقرير الجديد أن ديناميكيات السوق الحرة تحرم بعض أفقر الناس وأكثرهم ضعفًا في العالم من هذا الحق. تدعو منظمة الصحة العالمية إلى إجراء تغييرات تمس الحاجة إليها في سوق اللقاحات العالمية لإنقاذ الأرواح والوقاية من الأمراض والاستعداد للأزمات المستقبلية ".
تم توفير ما يقرب من 16 مليار جرعة لقاح ، بقيمة 141 مليار دولار أمريكي ، في عام 2021 ، أي ما يقرب من ثلاثة أضعاف حجم السوق لعام 2019 (5.8 مليار) وحوالي ثلاثة أضعاف القيمة السوقية لعام 2019 (38 مليار دولار أمريكي). كانت الزيادة مدفوعة في المقام الأول بلقاحات COVID-19 ، مما يُظهر الإمكانات المذهلة لكيفية زيادة تصنيع اللقاحات استجابة للاحتياجات الصحية.
على الرغم من زيادة القدرة التصنيعية في جميع أنحاء العالم ، إلا أنها لا تزال شديدة التركيز. توفر عشرة شركات مصنعة لوحدها 70٪ من جرعات اللقاح (باستثناء COVID-19). يعتمد العديد من اللقاحات العشرين الأكثر استخدامًا على نطاق واسع (مثل اللقاحات المحتوية على PCV و HPV والحصبة والحصبة الألمانية) في الوقت الحالي بشكل أساسي على اثنين من الموردين.
هذه القاعدة التصنيعية المركزة تؤدي إلى مخاطر النقص وكذلك انعدام الأمن في الإمدادات الإقليمية. في عام 2021 ، كانت منطقتي إفريقيا وشرق البحر الأبيض المتوسط تعتمدان على الشركات المصنعة التي تتخذ من أماكن أخرى مقراً لها للحصول على 90٪ من اللقاحات المشتراة. إن الاحتكارات الراسخة للملكية الفكرية ونقل التكنولوجيا المحدود يحدان بشكل أكبر من القدرة على بناء واستخدام القدرة التصنيعية المحلية.
كما أن صحة الأسواق تثير القلق أيضًا بالنسبة للعديد من اللقاحات اللازمة لحالات الطوارئ ، مثل اللقاحات ضد الكوليرا والتيفوئيد والجدري / جدري القرود والإيبولا ، المكورات السحائية المرض ، حيث يرتفع الطلب مع تفشي المرض وبالتالي يكون التنبؤ به أقل. الاستثمار المحدود المستمر في هذه اللقاحات يمكن أن يكون مدمرًا لحياة الناس.
يسلط التقرير الضوء على الفرص المتاحة لمزيد من المواءمة بين تطوير اللقاحات وإنتاجها وتوزيعها مع أجندة الصحة العامة ، نحو تحقيق أجندة التحصين 2030 (IA2030) الأهداف والإبلاغ عن جهود الوقاية من الجائحة والتأهب والاستجابة لها.
أثبت COVID-19 أنه يمكن تطوير اللقاحات وتوزيعها بسرعة ، مع عملية تستغرق في المتوسط عشر سنوات ولكن لا تقل عن أربع سنوات ، مضغوطة إلى 11 شهرًا. لقد كشف الوباء أيضًا عن الحاجة القديمة إلى الاعتراف باللقاحات باعتبارها منفعة عامة أساسية وفعالة من حيث التكلفة وليست سلعة.
لدفع العمل الطموح لتوفير الوصول العادل للقاحات ، يدعو التقرير الحكومات إلى العمل على: خطط تحصين واضحة واستثمارات أكثر قوة وإشراف أقوى على تطوير اللقاحات وإنتاجها وتوزيعها ؛ مراكز البحث والتصنيع الإقليمية ؛ والموافقة المسبقة على قواعد التعاون الحكومي في أوقات الندرة في قضايا مثل توزيع اللقاحات والملكية الفكرية وتداول المدخلات والسلع.
تشمل الإجراءات الموصى بها للصناعة: تركيز جهود البحث على مسببات الأمراض ذات الأولوية لمنظمة الصحة العالمية ، وضمان الشفافية ، وتسهيل نقل التكنولوجيا ، والالتزام بإجراءات تخصيص محددة مدفوعة بالإنصاف. يجب على المنظمات الدولية والشركاء إعطاء الأولوية لأهداف جدول أعمال التحصين 2030 ، ودعم المبادرات التي تحركها البلدان ، والدفع نحو تطبيق القرارات المتعلقة بشفافية السوق.