La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó el martes una actualización Lista de salvaguardias y apoyo al personal sanitario de la OMS, identificando 55 países como vulnerables por la disponibilidad de los trabajadores de la salud necesarios para alcanzar el objetivo de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU para la cobertura universal de salud (UHC) para 2030.
El impacto de la COVID-19 y las interrupciones generalizadas de los servicios de salud han dado como resultado una rápida aceleración en la contratación internacional de trabajadores de la salud. Para los países que pierden personal de salud debido a la migración internacional, esto podría tener un impacto negativo en los sistemas de salud y obstaculizar su progreso hacia el logro de la cobertura sanitaria universal y la seguridad sanitaria.
De los 55 países, 37 están en la región de África de la OMS, ocho en la región del Pacífico Occidental, seis en la región del Mediterráneo Oriental, tres en la región de Asia Sudoriental y uno en las Américas. Se han agregado recientemente ocho países a la lista de apoyo y salvaguardias desde su publicación original en 2020.
“Los trabajadores de la salud son la columna vertebral de todos los sistemas de salud y, sin embargo, 55 países con algunos de los sistemas de salud más frágiles del mundo no tienen suficientes y muchos están perdiendo a sus trabajadores de la salud debido a la migración internacional”, dijo. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. “La OMS está trabajando con estos países para ayudarlos a fortalecer su fuerza laboral de salud, y hacemos un llamado a todos los países para que respeten las disposiciones de la lista de salvaguardias y apoyo de la fuerza laboral de salud de la OMS”. La lista debe usarse para informar la promoción, el diálogo sobre políticas en todos los niveles y los esfuerzos financieros en apoyo de la educación y el empleo del personal sanitario en estos países.
Los países incluidos en la lista de salvaguardias y apoyo al personal sanitario de la OMS tienen un índice de cobertura de servicios universales de salud inferior a 55 y una densidad de personal sanitario inferior a la mediana mundial: 49 médicos, personal de enfermería y partería por cada 10 000 personas. Estos países requieren apoyo prioritario para el desarrollo de la fuerza laboral de salud y el fortalecimiento del sistema de salud, junto con salvaguardas adicionales que limiten el reclutamiento internacional activo.
La lista de salvaguardia y apoyo al personal sanitario de la OMS no prohíbe la contratación internacional, pero recomienda que los acuerdos de migración de trabajadores sanitarios de gobierno a gobierno:
· ser informado por el análisis del mercado laboral de salud y la adopción de medidas para asegurar la oferta adecuada de trabajadores de la salud en los países de origen;
· involucrar a los Ministerios de Salud en la negociación e implementación de acuerdos; y
· especificar los beneficios del sistema de salud del arreglo tanto para los países de origen como para los de destino.
La OMS también recomienda que estas salvaguardas se extiendan a todos los países de ingresos bajos y medianos.
Según la OMS, la implementación de la OMS Código de prácticas mundial sobre la contratación internacional de personal sanitario (Código Global de la OMS) puede garantizar que el movimiento internacional de trabajadores de la salud se gestione éticamente, apoye los derechos y el bienestar de los trabajadores de la salud migrantes y mantenga los objetivos de prestación de servicios de salud.
“La actualización de 2023 se basa en el informe del Grupo Asesor de Expertos de la OMS sobre la Relevancia y Eficacia del Código Mundial de la OMS. La OMS actualizará la lista cada tres años, y la próxima actualización está programada para publicarse en 2026.
“Este tema será discutido en la próxima Quinto Foro Mundial sobre Recursos Humanos para la Salud, que examinará las soluciones políticas, las inversiones y las alianzas multisectoriales requeridas para abordar los desafíos de la fuerza laboral de salud y atención para hacer avanzar los sistemas de salud hacia el logro de la cobertura universal de salud y la seguridad de la salud. Los resultados del Foro informarán la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre UHC en septiembre de 2023”, agregó la OMS.
