Februari 21, 2023

WHO memberi amaran terhadap "pasport imuniti" atau "sijil bebas risiko", mengatakan tiada bukti pesakit COVID-19 yang pulih tidak boleh dijangkiti semula

Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus
Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada hari Jumaat memberi amaran terhadap mempromosikan "pasport imuniti" atau "sijil bebas risiko" yang membolehkan individu melakukan perjalanan atau kembali bekerja dengan menganggap bahawa mereka dilindungi daripada jangkitan semula.

WHO berkata "pada masa ini tiada bukti bahawa orang yang telah pulih daripada COVID-19 dan mempunyai antibodi dilindungi daripada jangkitan kedua."

Baca ringkasan saintifik penuh dari WHO di bawah

WHO telah menerbitkan panduan untuk melaraskan langkah kesihatan awam dan sosial untuk fasa seterusnya tindak balas COVID-19.(1) Sesetengah kerajaan telah mencadangkan agar pengesanan antibodi kepada SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, boleh menjadi asas untuk "pasport imuniti" atau "sijil bebas risiko" yang membolehkan individu melakukan perjalanan atau kembali bekerja dengan menganggap bahawa mereka dilindungi daripada jangkitan semula. Pada masa ini tiada bukti bahawa orang yang telah pulih daripada COVID-19 dan mempunyai antibodi dilindungi daripada jangkitan kedua. 

Pengukuran antibodi khusus untuk COVID-19 

Perkembangan imuniti kepada patogen melalui jangkitan semula jadi adalah proses pelbagai langkah yang biasanya berlaku selama 1-2 minggu. Tubuh bertindak balas kepada jangkitan virus serta-merta dengan tindak balas semula jadi yang tidak spesifik di mana makrofaj, neutrofil dan sel dendritik memperlahankan perkembangan virus dan mungkin menghalangnya daripada menyebabkan gejala. Tindak balas tidak spesifik ini diikuti dengan tindak balas penyesuaian di mana badan membuat antibodi yang secara khusus mengikat virus. Antibodi ini adalah protein yang dipanggil immunoglobulin. Badan juga membuat sel-T yang mengenali dan menghapuskan sel lain yang dijangkiti virus. Ini dipanggil imuniti selular. Tindak balas penyesuaian gabungan ini boleh membersihkan virus daripada badan, dan jika tindak balas itu cukup kuat, boleh menghalang perkembangan kepada penyakit yang teruk atau jangkitan semula oleh virus yang sama. Proses ini selalunya diukur dengan kehadiran antibodi dalam darah. 

WHO terus menyemak bukti mengenai tindak balas antibodi terhadap jangkitan SARS-CoV-2.(2-17) Kebanyakan kajian ini menunjukkan bahawa orang yang telah pulih daripada jangkitan mempunyai antibodi kepada virus itu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang ini mempunyai tahap antibodi peneutral yang sangat rendah dalam darah mereka,4 menunjukkan bahawa imuniti selular mungkin juga penting untuk pemulihan. Sehingga 24 April 2020, tiada kajian telah menilai sama ada kehadiran antibodi kepada SARS-CoV-2 memberikan imuniti kepada jangkitan berikutnya oleh virus ini pada manusia. 

Ujian makmal yang mengesan antibodi kepada SARS-CoV-2 pada orang, termasuk ujian imunodiagnostik pantas, memerlukan pengesahan lanjut untuk menentukan ketepatan dan kebolehpercayaannya. Ujian imunodiagnostik yang tidak tepat boleh mengkategorikan orang secara salah dalam dua cara. Yang pertama ialah mereka mungkin secara palsu melabel orang yang telah dijangkiti sebagai negatif, dan yang kedua ialah orang yang belum dijangkiti dilabel secara palsu sebagai positif. Kedua-dua ralat mempunyai akibat yang serius dan akan menjejaskan usaha kawalan. Ujian ini juga perlu membezakan dengan tepat antara jangkitan lampau daripada SARS-CoV-2 dan yang disebabkan oleh set enam coronavirus manusia yang diketahui. Empat daripada virus ini menyebabkan selesema biasa dan beredar secara meluas. Baki dua adalah virus yang menyebabkan Sindrom Pernafasan Timur Tengah dan Sindrom Pernafasan Akut Teruk. Orang yang dijangkiti oleh mana-mana satu daripada virus ini mungkin menghasilkan antibodi yang bertindak balas silang dengan antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada jangkitan dengan SARS-CoV-2. 

Banyak negara kini sedang menguji antibodi SARS-CoV-2 di peringkat populasi atau dalam kumpulan tertentu, seperti pekerja kesihatan, kenalan rapat kes yang diketahui, atau dalam isi rumah.(21) WHO menyokong kajian ini, kerana mereka penting untuk memahami tahap – dan faktor risiko yang berkaitan dengan – jangkitan. Kajian ini akan memberikan data tentang peratusan orang yang mempunyai antibodi COVID-19 yang boleh dikesan, tetapi kebanyakannya tidak direka untuk menentukan sama ada orang tersebut kebal terhadap jangkitan sekunder. 


0 0 undi
Penilaian Artikel
Langgan
Beritahu
tetamu
0 Komen-komen
Maklumbalas dalam baris
Lihat semua komen
Adakah anda pasti mahu membuka kunci siaran ini?
Buka kunci kiri: 0
Adakah anda pasti mahu membatalkan langganan?